Петрозаводский государственный университет


ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Методическое пособие

Петрозаводск

2009


Рассмотрены и утверждены к печати на заседании редакционной комиссии по отрасли науки и техники «Медицина»

25 декабря 2008 г.


Печатается по решению редакционно-издательского совета

университета
Составитель: Б. Е. Романов, старший преподаватель

курса общественного здоровья и здравоохранения


Сущность и задачи экономического анализа
В управлении общественным производством на современном этапе важную роль играет экономический анализ. Необходимость экономического анализа вытекает из того, что экономика практически любой отрасли народного хозяйства, в том числе и здравоохранения, является основой развития, а научно обоснованная методология анализа этого развития – есть неотъемлемая часть хозяйственной деятельности.

Особенность экономического анализа, как функции управления, состоит в том, что посредством анализа оцениваются результаты действия всех других функций управления производством: организации, планирования, координации, учета, контроля и стимулирования, благодаря чему предоставляется возможность выработать решения – плановые, организационные и другие управленческие акты, способствующие переводу деятельности учреждений на более высокий уровень развития.

Процесс управления общественным производством включает сбор экономической информации о состоянии производства, изучение этой информации, разработку и принятие управленческих решений. Экономический анализ как средство познания всей совокупности фактов хозяйственной деятельности занимает в нем ведущее место. На практике экономический анализ позволяет дать характеристику состояния сети бюджетных учреждений, осуществить проверку правильности плановых показателей хозяйственной деятельности, состояния норм и нормативов, их регулирующих. В условиях коренной перестройки управления экономикой роль экономического анализа возрастает.

Место и роль экономического анализа в управлении обусловили формирование самостоятельной отрасли экономической науки - анализа хозяйственной деятельности. Он представляет собой систему знаний о сущности и содержании работы бюджетных учреждений, о его предмете и методе, задачах и формах организации, а также о процедурах рассмотрения конкретных производственных ситуаций с целью оценки результатов деятельности, выявления и характеристики факторов их изменения, изыскания резервов дальнейшего повышения эффективности проводимых мероприятий. Таким образом, исходя из содержания анализа, можно выделить основные его задачи.

Первая задача – выявление потребности общества в услугах медицинских учреждений в нужном объеме. При определении общественных потребностей исходят из того, что они не имеют предела, но их удовлетворение ограничено уровнем развития материального производства.

Роль экономического анализа при изучении потребности общества в услугах учреждений состоит в том, что он подкрепляет организационные мероприятия экономическими расчетами, позволяет выявить факторы, которые могут оказать на нее влияние.

Вторая задача – изучение полноты удовлетворения потребности общества в услугах учреждений и проверка соблюдения установленных нормативов. Ее решение предусматривает выявление по данным отчетности учреждений соответствия количества оказанных услуг потребности в них, изучение их состава по различным признакам. Так, поступившие в учреждения здравоохранения с этой целью подразделяются по видам заболеваний, исходу лечения и его продолжительности.

Третья задача – оценка эффективности использования ресурсов.

Важность этой задачи повышается в связи с той ролью, которую играют трудовые и материальные ресурсы в хозяйственной деятельности учреждений, где они выступают неотъемлемым элементом удовлетворения потребности в услугах.

Четвертая задача – выявление и измерение факторов отклонений фактических показателей хозяйственной деятельности учреждений от нормативных и определение резервов. При решении этой задачи в наибольшей степени проявляется действенность экономического анализа.

Пятая задача – контроль за финансированием бюджетных учреждений. Ее решение позволяет выявить полноту их использования в ходе хозяйственной деятельности коллективов учреждений, обеспечение сочетания общественных, коллективных и личных интересов специалистов как необходимого условия соблюдения требований экономических законов.

Шестая задача – подготовка аналитической информации для выбора оптимальных управленческих решений. Она состоит в сборе данных о работе учреждения, их аналитической обработке и обобщении результатов анализа. Кроме того, в ходе анализа формируются предложения об устранении недостатков и улучшении работы учреждения. Успех хозяйственной деятельности в наибольшей степени зависит от полноты и правильности решения этой задачи анализа.

Значение экономического анализа в организации работы медицинских учреждений характеризуется задачами, которые он выполняет. Экономический анализ является орудием планового руководства и управления деятельностью учреждения. В условиях радикальной реформы управления задачи анализа усложняются. Он должен способствовать более глубокому изучению действия экономических законов, научить хозяйственные кадры искусству управления.

Основные приемы экономического анализа,

его информационная база и организация
В зависимости от целей, задач и объектов изучения используются разнообразные приемы исследования, каждый из которых характеризуется определенным составом изучаемых показателей, требованию к их измерению, способами измерения влияния различных факторов. К наиболее распространенным относятся следующие приемы: сравнение, группировка, сводка, расчет относительных и абсолютных величин.

Сравнение – представляет собой сопоставление фактического уровня изучаемого показателя или явления с существующей базой. В качестве базы могут быть использованы плановые данные, нормы и нормативы, данные предшествующего периода, показатели работы других учреждений и т.п. Выбор базы зависит от задач анализа. Так, для оценки выполнения плана фактический уровень изучаемого показателя сравнивается с планом; для установления тенденций развития – с показателями предыдущего периода и т.д.

Во всех случаях обязательным условием правильности сравнений является сопоставимость объектов изучения.

Группировка – способ раскрытия содержания изучаемых объектов экономического анализа, позволяющий изучить экономические явления в их взаимосвязи и взаимозаменяемости, определить роль отдельных факторов в изменении уровня отдельных показателей, дать характеристику ресурсов и резервов, обнаружить тенденции их изменения. В условиях централизации учета медицинских учреждений группировка приобретает важное значение при анализе сводных отчетов. Она позволяет выявить передовые и отстающие учреждения, изыскать и мобилизовать скрытые резервы повышения эффективности работы за счет использования опыта передовых учреждений и оказания помощи отстающим.

Сводка – форма совокупного (обобщенного) представления различных показателей для оценки какого-либо процесса. Наиболее часто она состоит в разработке аналитических таблиц и применяется для характеристики влияния различных факторов на изучаемые показатели.

Абсолютные и относительные величины позволяют зафиксировать результаты хозяйственной деятельности медицинских учреждений и тем самым обеспечивают возможность их изучения.

П
Входящая информация

Выходная информация

Промежуточная

информация и результат
рименение любого из методов проведения экономического анализа предусматривает наличие информации. Экономическая информация – это совокупность сведений, характеризующих экономическую сторону производства и являющихся объектом хранения, передачи и преобразования. Создание рационального потока информации опирается на основные принципы: выявление информационных потребностей и способов эффективного их удовлетворения; объективность отражения процессов производства, обращения, распределения и потребления; использование природных, трудовых, материальных и финансовых ресурсов; единство информации, поступающей из различных источников (оперативный, статистический, бухгалтерский учет); оперативность информации; разработка программ использования и анализа первичной информации для целей управления. При этом система аналитической обработки информации носит самостоятельный характер. И аналитические задачи решаются в следующем порядке:


Жесткий диск

(используется многократно)



входящая для плановых заданий

входящая для контроля за выполнением задания

входящая для выявленных резервов

и т.д.
Схема 1. Последовательность решения аналитических задач

Важной особенностью для организации системного подхода к анализу в условиях компьютеризации является расширение использования новых экономических рычагов.

Схема 2. Движение информации
Различают следующие виды экономической информации:

Плановая – планирование текущее (год, квартал, месяц) и перспективное (3-5 лет).

Оперативная – процесс оперативного наблюдения за ходом выполнения деятельности предприятия и совершением хозяйственных операций по данным оперативных сводок т первичных документов. Содержание и порядок записей данных оперативного учета должны, во-первых, обеспечить возможность оперативного вмешательства в процесс выполнения деятельности, во-вторых, обеспечить передачу необходимой информации за пределы объекта оперативной информации.

Бухгалтерская – обобщающий вид информации носит характер сплошной, непрерывной и системной. Обобщающий вид информации обеспечивается сущностью ведения бухгалтерского учета, который ведется в денежной оценке всех хозяйственных операций. Бухгалтерский учет и ответственность содержат основную информацию, подтверждаемую документами.

Статистическая – изучает использование рабочего времени, выполнение нормы выработки, динамику изменения производительности труда, используя самостоятельные статистические сплошные и выборочные наблюдения.

Все виды экономической информации взаимосвязаны.

Для выбора правильного направления в планировании основных показателей, а также для сохранения четкой перспективы при накоплении информации необходимо соблюдать некоторые основные принципы сбора и анализа данных.

  1. Больше информации – не значит лучше.

  2. Если вопрос требует количественного анализа, не собирайте количественные данные.

  3. Начинайте с плана сбора данных.

  4. Соотнесите нужные данные и источники перед началом сбора информации.

  5. Проверяйте данные, они не должны нести противоречий, должны быть совместимы друг с другом.

  6. В случае противоречий четко определяйте, какие данные лучше и почему.

  7. Методы и инструменты анализа должны соответствовать содержанию вопросов, для решения которых применяют этот анализ.

Информация для руководства собирается как внутри учреждения, так и вне его.

Источниками информации могут служить:

внутри больницы – ежедневные, месячные и годовые отчеты о потреблении ресурсов, объемах деятельности, персонале и пр.;

внешние источники – информация от правительственных организаций, медицинских обществ.

Часто оказываются полезными исследования, проведенные совершенно посторонними организациями, например большими предприятиями, находящимися рядом с больницей. Эти предприятия могут располагать сведениями о населении района и его потребностях, что может пригодиться для анализа спроса на медицинские услуги и т.п.

Особую роль при сборе информации играют современные технологии информационной поддержки. От наполненности информационных потоков, эффективности информационных технологий зависит конечный результат экономического анализа.

Экономический анализ сопровождается выполнением большого объема разнообразных вычислений. Многообразие аналитической обработки экономической информации является объектом применения персональных компьютеров и современного программного обеспечения.

Комплексная компьютеризация анализа обеспечивает:

а) сохранение целостности анализа при условии децентрализованной обработки информации;

б) соединение процесса обработки информации с процессом принятия решения;

в) повышение оперативности и действенности анализа.

Принципиальная схема организации комплексного компьютерного анализа может быть представлена некоторыми основными блоками:

Потребность в аналитической информации

Задачи анализа



Общественная
По уровням управления

Локальные (частные)
По этапам процесса управления





Система аналитических




Аналитические таблицы

Справочно-информационный




Логическая база данных



База учетных

данных

База

плановых

данных

База

норм и

нормативов

База

данных

отчетности

База

данных

финансов и т.д.

Современные информационные технологии позволяют не только ускорять процесс сбора информации и ее анализа, но и моделировать текущее состояние проблемы, генерировать возможные решения, корректировать способы и критерии формирование решений.

Информационные системы уровня медицинских учреждений обеспечивают автоматизированную поддержку специализированных медицинских учреждений.

Система оперативного анализа предназначена для поддержки принятия решения через реализацию особенности подходов в рамках здравоохранения в виде построения аналитических моделей деятельности в рамках ОМС, платных услуг, оказания бесплатной медицинской помощи.

Экономический анализ может успешно выполнять свои задачи только при надлежащей его организации. Содержанием организации анализа является перечень мероприятий, связанных с изучением деятельности медицинских учреждений. В организации анализа работы учреждений выделяют следующие основные этапы: составление планов и программ проведения анализа, сбор необходимой информации, аналитическая обработка информации, оценка результатов деятельности учреждений, обобщение результатов анализа. Каждый из них имеет определенное содержание.

Однако содержание отдельных ее этапов может иметь особенности в зависимости от видов анализа, поэтому необходимо рассмотреть отличительные признаки основных из них. Так, основным и наиболее существенным признаком того или иного вида экономического анализа является содержание процесса управления.

По этому признаку различают текущий, оперативный и перспективный анализ.

Текущий анализ представляет собой процесс изучения деятельности учреждений по отчетным периодам (месяц, квартал, год). Главная его задача состоит в комплексной оценке результатов деятельности, установлении полноты выполнения медицинскими учреждениями своих функций, а также эффективного использования ресурсов, выявлении недостатков в работе и резервов ее улучшения.

Задачей оперативного анализа является постоянный контроль за ходом деятельности медицинских учреждений и эффективностью использования всех видов ресурсов. Его особенность состоит в том, что он сопутствует периоду свершения отдельных функций учреждения, проведения мероприятий по организации их работы.

Перспективный анализ занимает особое место в системе управления.

Его особенность состоит в рассмотрении явлений и процессов с точки зрения перспектив дальнейшего развития их деятельности. Основная его цель заключается в выявлении в процессах и явлениях хозяйственной деятельности перспективных элементов, способных коренным образом улучшить механизм функционирования учреждения. Особенностью перспективного анализа является то, что объектом его изучения выступает динамика показателей.

По полноте охвата различают: полный, локальный, тематический анализ; по методам изучения объектов – комплексный, сплошной, выборочный; по периодичности проведения – систематический, разовый.

Кроме того различают внешний и внутренний анализы.

Внешний анализ связан с оценкой рентабельности работы учреждения, интенсивности использования его финансовых средств в целом. На основе внешнего анализа определяются взаимоотношения объекта здравоохранения с акционерами, кредиторами и налоговыми органами.

Внутренний анализ деятельности учреждения здравоохранения рассматривает механизм достижения экономических результатов. В процессе этого анализа прослеживается формирование прибыли учреждения, структура оказываемых услуг, характер и причины отклонения цен на услуги от запланированных.

Основные направления экономического анализа

деятельности ЛПУ
Анализ деятельности ЛПУ проводится по следующим основным направлениям:

– использование основных производственных фондов;

– использование коечного фонда;

– использование медицинской техники;

– анализ финансовых расходов;

– использование персонала.

Использование основных производственных фондов
Основные производственные фонды ЛПУ (ОПФ) – это та часть производственных систем, которая участвует в процессе производства медицинских услуг длительное время, сохраняя при этом свою натуральную форму. В их структуру входят:

– здания,

– сооружения,

– передаточные устройства,

– машины и оборудование,

– транспортные средства,

– инструмент, производственный и хозяйственный инвентарь,

– прочие ОПФ.

Помимо этого выделяют активную и пассивную части ОПФ. Активная часть ОПФ – приборы, оборудование, медицинская техника, рабочие машины, которые непосредственно участвуют в процессе производства медицинских товаров и услуг. Пассивная часть ОПФ – здания, сооружения, передаточные устройства, определяющие условия производства и функционирование оборудования.

На долю пассивной части ОПФ приходится около 80%, на долю активной – соответственно около 20%.

Основными показателями эффективности использования основных фондов являются:

Фондовооруженность труда, показывающая, какая часть ОПФ приходится на одного работающего.
Стоимость всех ОПФ (руб.)

Фондовооруженность =

труда Среднегодовая численность работающих

Большое значение для оценки «оснащенности» медицинского персонала техников имеет такой показатель, как:
Фондовооруженность Стоимость активной части ОПФ (руб.)

труда медицинских =

работников Среднегодовая численность врачей и средне-

го медицинского персонала

Эти показатели являются важной характеристикой структурного компонента качества. Для того, чтобы охарактеризовать, в какой степени в течение года использовались ОПФ для лечебно-диагностического процесса, рассчитывают показатели фондоотдачи. Эти показатели рассчитываются в натуральном и стоимостном выражении как по стационару, так и по поликлинике.

Фондоотдача в Число пролеченных за год *)

натуральном =

выражении Стоимость ОПФ**) (руб.)
*) для стационара – число госпитализированных, для поликлиники – число обратившихся.

**) для стационара – стоимость всех ОПФ стационара, для поликлиники – стоимость всех ОПФ поликлиники.

Показатель фондоотдачи в стоимостном выражении выражает отношение объема затрат на лечебно-диагностический процесс к среднегодовой стоимости ОПФ, т.е. показывает стоимостную величину произведенных товаров и услуг на 1 рубль ОПФ.
Объем затрат в ЛПУ на

Фондоотдача в лечебно-диагностический процесс (руб.)

стоимостном =

выражении Среднегодовая стоимость ОПФ ЛПУ (руб.)
Показатель, обратный фондоотдаче называется фондоемкость. Так же, как и показатель фондоотдачи, он рассчитывается в натуральном и стоимостном выражении и отдельно для стационара и поликлиники. Натуральный показатель фондоемкости определяет величину ОПФ, затраченных на лечение одного больного.
Фондоемкость Стоимость ОПФ ЛПУ (руб.)

в натуральном =

выражении Число пролеченных за год
Стоимостный показатель фондоемкости отражает отношение среднегодовой стоимости ОПФ к стоимости произведенных товаров и услуг (стоимостная величина ОПФ на 1 рубль произведенных товаров и услуг).

Фондоемкость Стоимость ОПФ ЛПУ (руб.)

в стоимостном =

выражении Объем затрат ЛПУ на лечебно-диагностический

процесс (руб.)
Следующие показатели характеризуют степень возобновления основных фондов (они могут рассчитываться как в целом для основных фондов, так и отдельно для их активной части).
Сумма выбывших ОПФ за год (руб.)

страница 1страница 2страница 3


скачать

Другие похожие работы: