Приложение № 2

к Положению о реализации

социально значимого

проекта-конкурса «Ученик года»
форма

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________________, проживающий(ая) по адресу:_________________________________________________

_________________________________________________________________________,

данные основного документа, удостоверяющего личность: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

являясь родителем /законным представителем, подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных своего ребёнка (опекаемого) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

представившего документы для участия в социально значимом проекте-конкурсе «Ученик года», в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и даю оператору – Муниципальному бюджетному учреждению «Молодежный центр «ГОР.СОМ 35» (адрес: 160000, Вологодская область, город Вологда, Советский проспект, 24) согласие на обработку следующих персональных данных своего ребенка (опекаемого):

фамилия, имя, отчество;

дата и место рождения;

фотоизображение;

видеозапись;

сведения об образовании: наименование учебного заведения, класс;

сведения об успеваемости за 2012г.-2014 г.;

номер контактного телефона;

сведения о награждениях и поощрениях.

Обработка вышеуказанных персональных данных осуществляется в целях обеспечения участия в Проекте-конкурсе.

Оператор может осуществлять с вышеуказанными персональными данными следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение).

В целях обеспечения проведения зрительского голосования, а также в целях информирования населения о прохождении участниками этапов Проекта - конкурса Оператор может временно размещать переданные вышеуказанные персональные данные (сведения из анкеты участника) на сайте www.gorcom35.ru.

Оператор может осуществлять обработку вышеуказанных персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования таких средств.

Настоящее согласие действует в течение всего срока проведения Проекта-конкурса «Ученик года», а также срока архивного хранения документов, связанных с Проектом-конкурсом «Ученик года».

Я уведомлен(а) о возможности отзыва настоящего согласия путем подачи оператору письменного заявления.
___________________________________________________________________

(ФИО законного представителя обучающегося полностью)
______________________ «_____»_________________________ 20_____ г. Подпись Дата заполнения

УИОС.БИЛ\УИОС.КАВ.76\C:\Users\Kruglov_AV\Desktop\Антон Круглов\Ученик года 2014\на отправку\Приложение 2.docx

страница 1


скачать

Другие похожие работы: